Sở Giáo dục và Đào tạo và Bảo hiểm xã hội tỉnh hướng dẫn thực hiện công tác BHYT học sinh, sinh viên (HSSV) năm học 2022-2023 trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk như sau:
Ảnh minh họa
Tất cả những HSSV (trừ những HSSV đã tham gia BHYT theo các nhóm đối tượng khác như: Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn; người nghèo; thân nhân sĩ quan, binh sĩ quân đội, công an…) đang theo học tại các cơ sở Giáo dục và Đào tạo thuộc hệ thống giáo dục quốc dân trên địa bàn tỉnh Đắk Lắk và có tên trong danh sách HSSV của trường học.
Mức đóng BHYT và mức hỗ trợ từ ngân sách nhà nước: Mức đóng: bằng 4,5% x (nhân) mức lương cơ sở x (nhân) 12 tháng, cụ thể:1.490.000 đ x 4,5% x 12 tháng = 804.600 đ/người/năm. Trong đó: HSSV tự đóng: 804.600 đ x 65% = 522.990 đ/người/năm (43.582,5 đ/người/tháng)
; Ngân sách hỗ trợ cho HSSV tham gia BHYT: 804.600 đ x 35% = 281.610 đ/người/năm (trong đó: Ngân sách trung ương 30%, ngân sách địa phương 5%).
HSSV có thẻ BHYT thuộc nhóm đối tượng khác (Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế – xã hội đặc biệt khó khăn, thân nhân sĩ quan, hạ sĩ quan chiến sĩ; thân nhân Công an nhân dân, người nghèo….) nếu hết hạn sử dụng (và không tiếp tục tham gia theo nhóm đối tượng khác) thì tiếp tục tham gia BHYT theo nhóm HSSV ngay từ tháng tiếp theo.
Phương thức đóng BHYT, các trường tổ chức thu tiền đóng BHYT HSSV theo quy định tại khoản 5 Điều 9 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ (03 tháng, 06 tháng hoặc 12 tháng một lần) và chuyển nộp cho cơ quan BHXH kèm danh sách HSSV tham gia BHYT. Đối với khối đầu cấp như HS lớp 1, SV năm đầu các trường đại học, cao đẳng, trung học hoặc các em HS khối lớp 6, lớp 10 chưa có BHYT thì nhà trường tổ chức thu tiền BHYT HSSV ngay khi nhận hồ sơ vào trường để BHYT của các em có giá trị sử dụng ngay, không bị ngắt quãng, đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh, quyền lợi 5 năm BHYT liên tục khi các em không may bị đau ốm có chi phí điều trị cao.
Khi lập danh sách HSSV bắt buộc phải kê khai số Căn cước công dân hoặc số Định danh cá nhân (đối với các em học sinh chưa được cấp Căn cước công dân) vào tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHXH, BHYT (Mẫu TK1-TS và theo hướng dẫn của cơ quan BHXH).
Thời hạn thẻ BHYT có giá trị sử dụng, Thẻ BHYT được cấp hàng năm cho HSSV theo quy định tại khoản 7 Điều 13 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ.
HSSV đóng tiền 12 tháng thì thẻ BHYT có thời hạn sử dụng từ ngày 01/01/2023 đến ngày 31/12/2023. HSSV đóng tiền theo phương thức 03 tháng, 06 tháng một lần thì thẻ BHYT có thời hạn sử dụng từ ngày 01/01/2023 đến hết phương thức đóng.